Замена трехстворчатого клапана сердца в Израиле

Кардиология в Израиле достигла такого уровня развития, что операции по лечению трехстворчатого клапана считаются обыденными вмешательствами и не представляют для специалистов особой сложности. В этих целях здесь используются современные методики, уникальные препараты и новейшее оборудование.

Трикуспидальный клапан состоит из трех створок, которые соединены с тремя папиллярными мышцами, являющимися частью стенок правого желудочка. Нарушения функциональности органа в большинстве случаев являются вторичными и вызваны повышенным давлением в легочном круге кровообращения. Врожденные аномалии достаточно редки. Изолированные заболевания, связанные с системными патологиями , в хирургической практике практически не встречаются. Чаще всего недостаточность трикуспидального клапана вызвана выраженными нарушениями работы в митральном клапане, что является причиной легочной гипертензии и дилатации правого желудочка. Происходит увеличение окружности фиброзного кольца и транслокация папиллярных мышц с натяжением створок. В результате отсутствует надежная кооптация клапанных створок, что становится причиной их недостаточной функциональности. Аналогичный эффект лежит и в основе недостаточности трикуспидального клапана. Что касается стенозов, то при них наблюдается избыточное давление в правом предсердии. Симптоматическая картина рассмотренных нарушений проявляется отечностью, повышением венозного давления, набуханием вен на шее, увеличением печени и скоплением жидкости в животе – асцитом.

В случае невозможности восстановления трехстворчатого клапана, кардиохирурги Израиля проводят его удаление с дальнейшей заменой. Операция базируется на использовании искусственных механических протезов, предназначенных для продолжительной многолетней эксплуатации. Несмотря на это, пациенту придется на протяжении всей жизни принимать антикоагулянты для разжижения крови. Кроме синтетических клапанов, могут устанавливаться биологические протезы, которые приживляются и не требуют удаления кальцифицированных клапанов.

Трехстворчатый клапан сердца: особенности хирургического лечения в Израиле

Выбор типа протеза осуществляется с учетом следующих факторов:

• возраста пациента;
• наличия противопоказаний к антикоагулянтной терапии;
• пола;
• симптоматики нарушений работы клапана.

Чтобы предотвратить риски развития тромбозов и тромбоэмболических осложнений, израильские специалисты отдают предпочтение биопротезам. При вживлении на место трехстворчатого клапана в условиях меньшей напряженности гемодинамики дегенерация биологических тканей происходит гораздо медленнее, поэтому долговечность таких имплантатов существенно выше, чем в случае вживления в другие позиции. Более того, применение биопротезов во всех случаях дает возможность сохранения подклапанного аппарата, что является чрезвычайно важным фактором в случае снижения контрактильности ПЖ (ФВ<30%). p="">

Несмотря на высокую эффективность, цены на замену трехстворчатого клапана сердца в Израиле на порядок ниже, чем в клиниках США и Европы.