Общие сведения об андрологии

Неблагоприятная экологическая обстановка, издержки современного образа жизни (гиподинамия, изменение стереотипов питания), стресс, вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотиков), распространение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), широкое и бесконтрольное применение лекарственных средств и ряд других факторов оказывают серьезное негативное влияние на половую функцию и репродуктивное здоровье мужчин.

Особую медицинскую и социальную значимость подобные нарушения приобрели в последние годы. В России каждый четвертый мужчина активного возраста страдает половыми расстройствами. В Германии проблемы различного характера в этой сфере имеют около 50 % мужчин в возрасте 40 лет. Увеличение частоты заболеваний мужской половой системы является мощным стимулом для развития андрологии – медицинской дисциплины, занимающейся изучением проблем развития, нормального функционирования репродуктивной системы мужчин, а также различных патологических процессов, проводящих к нарушению их генеративной и копулятивной функций.

Основными проблемами современной андрологии являются мужское бесплодие, нарушение половой функции у мужчин, андропауза, возрастной гипогонадизм, андрологические инфекции и ЗППП, детская андрология и т.д. Согласно определению Всемирной Организации Здравоохранения, задачей андрологии является репродуктивное здоровье мужчин.

По данным ВОЗ, не менее 8% супружеских пар в Центральной и Западной Европе бесплодны. В Германии проблемы с зачатием испытывает каждая шестая (в некоторых регионах даже каждая пятая) супружеская пара в стране, т.е. 16-20 %. В последние десятилетия наблюдается устойчивая тенденция роста мужского фактора в структуре бесплодного брака. По различным статистическим данным, невозможность зачать ребенка в 30 - 50 % бесплодных браков связана с мужским бесплодием.

Многие мужчины полагают, что отсутствие проблем с потенцией является безусловным признаком их способности воспроизводить потомство. В действительности это не так. Важно понимать, что сексуальная активность мужчины не является показателем фертильности, то есть способности к оплодотворению. Способность к воспроизводству определяется в первую очередь качеством спермы.

Мужское бесплодие обусловлено изменениями количества, строения и подвижности сперматозоидов. XXI век уже официально назван врачами - репродуктологами "веком кризиса сперматозоида". Американские ученые выяснили, что в США количество сперматозоидов на каждого мужчину уменьшается ежегодно на 3 %. Таким образом, через 30 лет в сперме американца будет содержаться почти на 90 % сперматозоидов меньше, чем в 2013 году. В Европе ситуация несколько лучше — европейцы теряют всего лишь 2,2 % сперматозоидов в год. Стремительными темпами падает не только количество сперматозоидов, но и объем эякулята. Подобные изменения вынуждают ВОЗ регулярно пересматривать значение показателей семенной жидкости, считающихся нормальными, в сторону понижения.