Клиники гастроэнтерологии в Германии: лечение ЖКТ

Лечение гастроэнтерологических заболеваний в Германии

В настоящее время Германия является признанным мировым лидером в диагностике и лечении гастроэнтерологических заболеваний как консервативным, так и хирургическим путем. Гастроэнтерологические клиники Германии достигли больших успехов в лечении:

• хронического гастрита,
• хронического дуоденита,
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
• хронической недостаточности дуоденальной проходимости,
• рефлюкс-эзофагита,
• заболеваний желчного пузыря,
• заболеваний печени,
• хронического панкреатита,
• неспецифического язвенного колита,
• ишемического колита,
• онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта,
• дисбактериоза кишечника.

Современные методы обследования позволяют диагностировать гастроэнтерологические заболевания на ранних стадиях и проводить профилактику и эффективное лечение ЖКТ в Германии.

Эндоскопические методы диагностики заболеваний ЖКТ в Германии

Гастроэнтерология в Германии обязательно подразумевает на этапе диагностики эндоскопическое исследование двенадцатиперстной кишки, пищевода, прямой и толстой кишки, желудка, а также поджелудочной железы и желчных путей. Подобные исследования зачастую применяются и в терапевтических целях. Так, проводя процедуру гастроскопии, через рот и пищевод в полость желудка и далее в двенадцатиперстную кишку вводят тонкий гибкий эндоскоп с видеокамерой. В Германии практически всегда это выполняется под легким наркозом, то есть на фоне седации (медикаментозной подготовки).

При гастроскопии специалисты немецких клиник помимо осмотра двенадцатиперстной кишки и желудка выполняют биопсию (забор слизистой оболочки) для анализа на гистологию, определяют наличие геликобакторной инфекции. При процедуре гастроскопии возможна остановка кровотечения при опухолях или язвах посредством металлических скоб, инъекций, аргонного бимера или фибриновых наклеек, а также удаление чужеродных тел, полипа, растяжение (бужирование или баллонная дилатация) сужений пищевода.

Холангиопанкреатография заключается в введении контрастного средства через небольшой катетер, что позволяет получить точные изображения протоков поджелудочной железы и желчных путей. Данная процедура позволяет не только поставить точный диагноз, свидетельствующий о локализации и закупорке желчевыводящих путей, но и произвести открытие устья желчных путей для наложения дренажа для шунтирования суженых желчных путей, удаление камней, растяжение суженых мест на протоке поджелудочной железы, удаление камней малой величины из протока поджелудочной железы, а также закрытие фистул протока поджелудочной железы посредством наклеек.

Гастроэнтерология в Германии включает и такую процедуру, как колоноскопия, когда в прямую кишку вводят гибкий мягкий эндоскоп с видеокамерой. Через прямую кишку эндоскоп доводят до места её перехода в тонкую кишку. Такое обследование является достаточно болезненным для пациента, поэтому ему обязательно дают успокаивающее или обезболивающее средство. Колоноскопия позволяет не только провести исследование всей толстой кишки, но и произвести биопсию слизистой для определения участков подозрительных на онкологию, выявить доброкачественные полипы, удалить их посредством электрической петли с целью профилактики злокачественных новообразований в толстой кишке, точно определить масштабы патологий кишечника (болезнь дивертикула – выпячивание кишки, хронические воспалительные заболевания толстой кишки), расширить рубцовые сужения посредством баллонного катетера, а также выполнить лечение геморроя путем наложения специальных повязок.

Наряду с этим, гастроэнтерология в Германии позволяет проводить интестиноскопии, хромоэндоскопии, эндоскопии с видео-капсулой. Кроме того, при возникших затруднениях во время диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) специалисты в Германии прибегают к минилапароскопии. Например, при дифференциальной диагностике патологий печени посредством минилапароскопа исследуют брюшину, печень и селезенку. При этой процедуре делают снимки и под видеоконтролем берут пробы из печени, ведь именно минилапароскопия является самым надежным для этого способом. Тонкоигольная технология дает врачам возможность пунктировать практически все органы брюшной полости и получать этим методом материал для биопсии. Так же выполняется пункция опухолей поджелудочной железы и лимфатических узлов. Благодаря небольшим размерам рабочих инструментов в большинстве случаев отпадает необходимость разреза кожи.

УЗИ-методы диагностики заболеваний ЖКТ в Германии

В Германии в области гастроэнтерологии в последние годы стремительно развивались методы ультразвукового исследования органов брюшной полости. Сонография для гастроэнтерологов является привычным, безболезненным и безопасным способом исследований. Дополнительную точность осмотр приобретает, если применять двойной метод, позволяющий определять кровоток в органах. С помощью ультразвукового исследования можно обследовать:

• желчный пузырь,
• печень,
• поджелудочную железу,
• желчные пути.

Ультразвуковой датчик с высоким разрешением дает возможность выявить симптомы кишечных заболеваний на самых ранних стадиях. Также, гастроэнтерология в Германии позволяет проводить эндоскопическое ультразвуковое обследование с целью оценки состояния протоков поджелудочной железы и желчевыводящих протоков при подозрении на наличие новообразований или камней.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография

Так, магнитно-резонансная ретроградная холангеопанкреатография является неинвазивным способом обследования основных выводящих протоков поджелудочной железы и экстрагепатических желчевыводящих путей с использованием технологии МРТ, проводимая при подозрении на панкреатит, наличие камней, доброкачественных и злокачественных новообразований у пациента.

24-часовая pH-метрия

Также возможно применение 24-часовой рН-метрии (измерения кислотности) и водородного дыхательного теста. Данные методы являются неинвазивными и позволяют достаточно точно подобрать необходимое лечение или нацелить врача на диагностический поиск. При помощи водородного дыхательного теста возможно определение у пациента гиполактазию (непереносимости лактозы), а также установить наличие отклонений в так называемом периоде проходимости сахара из ротовой полости в толстую кишку и соответствующим образом скорректировать диету.

Современные методы диагностики (эзофагоскопия, лапароскопия, гастроскопия, ультразвуковая диагностика, ректоскопия, радиологические исследования, разнообразные лабораторные методики) в гастроэнтерологии, выполняемые в клиниках Германии, позволяют определить патологии органов пищеварения на ранних стадиях и проводить эффективное лечение и профилактику. Наряду с терапевтическим лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта индивидуально-подобранными фармакологическими препаратами, а также разрабатываемыми специально для каждого пациента диетами гастроэнтерологи клиник Германии добились больших высот в хирургических методах лечения сложных патологий органов пищеварения.

Врачи клиник гастроэнтерологии Германии успешно проводят:

• остановку кровотечения в области пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки при помощи фибринового клея, аргоноплазменной коагуляции, клипсования;
• удаление полипов в области желудочно-кишечного тракта;
• расширение и бужирование стенозов в области пищевода, желудка и кишечника;
• дренирование, стентирование в области пищевода, желчевыводящих путей и протока поджелудочной железы, а также кишечника;
• чрезкожную установку пищеварительного желудочного зонда;
• аргоплазменную коагуляцию патологических тканей желудочно-кишечного тракта;
• склерозирование и лигирование варикозно расширенных вен пищевода;
• высокочастотную термоабляция опухолей печени, чрезкожное дренирование желчного протока.

В клиниках Германии успешно проводят оперативное вмешательство при патологии пищевода, заболеваниях желудка различного генеза, печени, кишечника, выполняют реконструктивные операции на поджелудочной железе и желчевыводящих протоках. Проводятся операции при рубцовом сужении пищевода, выполняется наложение портальных сосудистых анастомозов при портальной гипертензии, проводятся операции при язвенной и рубцовой деформации двенадцатиперстной кишки и желудка, резекции кишечника и дивертикулов пищевода, резекции поджелудочной железы и печени, резекции толстого и тонкого кишечника, повторные операции на желудке, реконструктивные операции на холеходе, удаление опухолей брюшной полости различных локализаций, операции на печени и печёночных протоках и прочие варианты оперативного лечения заболеваний органов брюшной полости. Гастроэнтерология в Германии также подразумевает весьма широко используемую эндоскопическую хирургию, позволяющую проводить операции с минимальным травмированием органов.